Pediatria em Foco

Pré-escolar de três anos é atendido com história de febre alta há 36 horas, toxemia, sialorréia, estridor e dispnéia progressiva. Além da internação hospitalar, está indicada realização imediata de: (A) drenagem torácica (B) radiografia de tórax (C) radiografia lateral de pescoço (D) permeabilização de vias aéreas (E) nebulização com adrenalina racêmica

Lactente de cinco meses, sexo masculino, é levado inconsciente ao serviço de emergência após episódio de crise convulsiva. A mãe relata que o quadro ocorreu em virtude de a irmã de dois anos ter arremessado uma boneca contra a cabeça do lactente. Fundoscopia: hemorragia retiniana bilateral. A principal hipótese diagnóstica é: (A) intoxicação exógena (B) coagulopatia adquirida (C) deficiência de piridoxina (D) síndrome do bebê sacudido (E) ruptura de aneurisma cerebral

Escolar de sete anos é atendido com história de febre, cefaléia, rouquidão e prostração. Evoluiu com tosse persistente, inicialmente seca, que se tornou produtiva com secreção clara há mais de dez dias. O irmão adolescente teve quadro semelhante e fez uso de ampicilina, sem sucesso, evoluindo com tosse por mais de três semanas, até a cura espontânea. A melhor opção terapêutica para este caso é: (A) penicilina (B) cefalexina (C) amoxicilina (D) eritromicina (E) sulfametoxazol-trimetoprim

TEP -2015 - Lactente de 20 meses é levado a serviço de pronto-atendimento devido a quadro de febre alta (39°C) e vômitos há 48 horas. Exame físico: orofaringe hiperemiada apresentando úlceras no palato mole e lojas amigdalianas. A conduta indicada nesse caso, além da orientação dos pais, consiste na prescrição de: (A) aciclovir (B) ganciclovir (C) azitromicina (D) sintomáticos (E) penicilina benzatina

TEP - Escolar de oito anos, sexo masculino,dá entrada na emergência com quadro de início há quatro dias de edema e eritema palpebral, dor à movimentação ocular e hiperemia conjuntival. A conduta inicial deve ser: (A) prescrição de antibioticoterapia VO (B) internação hospitalar para antibioticoterapia IV (C) prescrição de antiinflamatório não esteróide VO (D) prescrição de anti-histamínico VO e lavagem ocular com solução salina (E) prescrição de colírio de antihistamínico e lavagem ocular com solução salina

TEP- Recém-nascido no 15º dia de vida, nascido de parto normal a termo, é trazido à primeira consulta pediátrica de rotina. Está recebendo leite materno exclusivo, o coto umbilical caiu no 12º dia e não há queixas clínicas. O exame físico não apresenta qualquer alteração, com exceção de icterícia de pele (zona 3 de Kramer) e escleróticas, percebida pelo pediatra. Mãe e recém-nascido apresentam grupo sangüíneo O, fator Rh positivo. A conduta indicada é: (A) suspender o aleitamento materno por dois dias (B) recomendar a exposição da criança ao sol (C) solicitar dosagem de bilirrubinas (D) solicitar dosagem de TSH (E) iniciar fenobarbital

TEP 2013 - Lactente de oito meses, sexo masculino, é trazido à consulta   e a mãe relata irritabilidade, choro intenso e coceira à noite. Exame físico: lesões eritemato - papulares de 0,1 a O,3cm disseminadas no tronco e membros e lesões pápulo-vesiculares na região palmo-plantar, com intenso prurido cutâneo. Baseado no quadro clínico, o tratamento indicado é: (A) Corticoide tópico (B) Clotrimazol tópico (C) Ivermectina sistêmica (D) GriseofuIvina sistêmiica (E) Permetrina a 5 tópica

( TEP – 2012) O transtorno do Espectro Autista (TEA) é um dos transtornos invasivos do desenvolvimento e, devido às repercussões na vida da criança e sua família, deve ser diagnosticado o mais precocemente possível, para que as intervenções possam minimizar os sintomas. Entre as condições abaixo, as que fazem o pediatra pensar em TEA são: (A)    Hipotonia, convulsões no primeiro ano de vida, prematuridade (B)    Diminuição da reciprocidade social, prematuridade, hipotonia (C)    Malformações congênitas, prematuridade, atraso de linguagem (D)   Atraso de linguagem, prematuridade, convulsões, movimentos corporais estereotipados (E)    Atraso de linguagem, diminuição na reciprocidade social e movimentos corporais estereotipados

RESIDÊNCIA MÉDICA- 2008 HOSPITAL DO SERVIDOR PÚBLICO MUNICIPAL - SP Um lactente de seis meses apresenta febre baixa e coriza clara há três dias. Ao exame físico encontra-se taquidispnéico e com batimentos de asa de nariz. A hipótese diagnóstica é de bronquiolite viral. Nessa condição a imagem radiológica mais comumente encontrada na radiografia de tórax é:  a) normal b) atelectasia c) infiltrado intersticial d) condensação de ápices e) hiperinsuflação

Questões  - TEP x Residência Médica RESIDÊNCIA MÉDICA 2007 -  HOSPITAL DO SERVIDOR PÚBLICO MUNICIPAL - HSPM A presença, no exame radiológico, de pneumatoceles, derrame pleural e abscesso pulmonar, em lactente com broncopneumonia e estado geral comprometido, é indicativa de infecção causada, mais provavelmente, por: a) staphylococcus aureus b) estreptococo beta- hemolítico do grupo A c) haemophilus influenza do tipo b d) mycoplasma pneumoniae e)   pseudomonas aeruginosa

Questões - TEP x Residência Médica TEP (2012) - Ao examinar um lactente de um ano, observam-se adenomegalias occipitais. O pediatra tranquiliza a mãe e fala que o comprometimento destes linfonodos está associado a: (A) faringite aguda (B) erupção dentária (C) cistos branquiais (D) dermatite seborréica (E) processo inflamatório da parótida

Questões TEP  x Residência Médica RESIDÊNCIA MÉDICA - 2008 UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE - Criança de seis anos é internada na enfermaria de pediatria, com quadro de pneumonia bacteriana. A radiografia de tórax evidencia hipotransparência no terço médio e na base direita do pulmão com velamento dos seios costofrênico e cardiofrênico homolateral. A conduta indicada para o caso é: a) oxacilina com conduta conservadora em relação ao derrame pleural. b) penicilima cristalina com drenagem torácica em selo d água. c) ceftriaxona + oxacilina com toracocentese e análise do líquido pleural. d) penicilina cristalina IV + oxacilina com conduta conservadora em relação ao derrame pleural e) penicilina cristalina IV com toracocentese e análise do líquido pleural.

Questões -  TEP x Residência Médica TEP - 2008 - Recém-nascido a termo com quatro horas de vida apresenta três episódios de vômitos de conteúdo sanguinolento. Exame físico : sem anormalidades. O melhor teste diagnóstico para ser realizado nessa situação é: (A) hematócrito (B) teste de Apt (C) endoscopia digestiva (D) ultrassonografia abdominal (E) radiografia simples do abdome

Questões - TEP X Residência Médica RESIDÊNCIA MÉDICA - 2002 ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA- UNIFESP No que se refere ao aleitamento materno, assinale a alternativa INCORRETA a) não há risco para a criança continuar mamando durante a mastite puerperal b) está contra indicado nos casos de sorologia materna positiva para HIV e hepatite B c) a idade materna é fator de modificação do volume do leite d) a hiperbilirrubinemia neonatal fisiológica pode ser prevenida pelo aleitamento materno precoce no período pós parto e) leite materno da mulher desnutrida tem qualidade semelhante ao da eutrófica

Questões - TEP x Residência Médica TEP (2011)- Lactente de sete meses, sexo masculino, teve início súbito de febre ( tax: 38,9ºc), acompanhada de convulsão tônico-clônica generalizada, que durou 10 minutos. No hospital, o exame físico mostra tax: 38,5ºc, sinais vitais estáveis, sonolência alternada com irritabilidade e ausência de sinais neurológicos focais. Cerca de 40 minutos após sua chegada ao hospital, o paciente evoluiu para inconsciência . A conduta imediata é: (A) realizar punção lombar (B) iniciar antibioticoterapia (C) investigar laboratorialmente sepse (D) tranquilizar os pais sobre a crise febril (E) aplicar dose de ataque de fenobarbital

Questões TEP x Residência médica TEP (2011) - Recém- nascido apresenta , no primeiro minuto de vida, quadro de apnéia e bradicardia, desvio de ictus para a direita, abdome escavado e presença de ruídos hidroaéreos à ausculta do hemitórax esquerdo. A conduta formamelnte contraindicada no decorrer do atendimento deste recém-nascido, ainda na sala de parto, é: (A) intubação traqueal (B) cateterismo umbilical (C) massagem cardíaca externa (D) administração intratraqueal de adrenalina (E) ventilação com balão autoinflável e máscara

Questões - TEP x Residência Médica RESIDÊNCIA MÉDICA - 2003 UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO - UERJ Um bebê primogênito de 1 mês de vida , amamentando exclusivamente ao peito, não ganhou peso adequadamente . A mãe se queixa de que a criança "mama a toda hora". Fez pré-natal completo sem intercorrências e seu parto foi normal. O bebê nasceu a termo, pesando 3.400g e com apgar 9 no primeiro minuto e 10 no quinto. Apresenta-se normal ao exame físico. Este quadro requer a seguinte conduta: a) avaliar técnica correta da amamentação b) introduzir complemento de fórmula láctea c) explicar a mãe a importância do leite materno d) pesar o lactente antes e depois da mamada ao seio.

Questões - TEP x Residência Médica TEP ( 2011) - Pré- escolar de cinco anos é levado a atendimento devido ao aparecimento, há duas semanas , de pápula eritematosa de crescimento centrífugo no tronco. Exame físico: lesão circular, bem delimitada, de 3 cm de diâmetro no tórax, mais descamativa na periferia, centro claro e prurido local. Restante do exame físico, sem anormalidades. A principal hipótese diagnóstica é: (A) psoríase (B) estrófulo (C) tinea corporis (D) eczema atópico (E) impetigo bolhoso

Questões - TEP x Residência Médica RESIDÊNCIA MÉDICA- 2007 UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PELOTAS - RS Qual dos esquemas de sulfato ferroso abaixo é mais adequado para a profilaxia da anemia ferropriva em pacientes pré-termo? a) 2 mg/kg/dia, desde o desmame e durante dois meses, e após 1 mg/kg/dia até os dois anos de idade b) 2 mg/kg/dia desde 1 mês de idade, seguido de 1 mg/kg/dia até os dois anos de idade c) 3 a 5 mg/kg/dia durante três a cinco meses d) 1 mg/kg/dia desde um mês de idade até dois anos de idade e) O uso de fórmula infantil faz com que não seja necessário o uso de ferro complementar

Questões - TEP x Residência Médica (TEP 2011) - Pré-escolar de quatro anos apresenta dor de ouvido unilateral ao tirar a camiseta para se preparar para o banho noturno. A mãe, aflita, não sabe se coloca gotas para dor de ouvido ou dá anagélsicos. O pré-escolar não apresenta elevação de temperatura (tax 36,8ºc), alimentou~se bem e brincou muito durante o dia, tendo ficado na piscina por três horas. A principal hipótese diagnóstica é: (A) mastoidite (B) otite externa (C) otite média aguda (D) nevralgia do trigêmeo (E) efusão do ouvido médio