Caso clínico
Recém- nascido de parto cesáreo, a termo, apgar 9 e 10, em boas condições clínicas e sugando avidamente o seio materno , apresenta, com 12 horas de vida , quadro de icterícia em face e tronco. Exame físico: ativo, reativo, fontanela normotensa, hipocorado +/4+, ictérico 2+/4+ até zona II de Kramer, ponta de baço palpável, restante sem alterações. Em relação ao caso, pergunta-se:
a) Qual a principal hipótese diagnóstica?
b) Que exames complementares serão fundamentais para a investigação? Cite quatro (4) deles.
RESPOSTA: Icterícia patológica por anemia hemolítica isoimune (incompatibilidade materno -fetal). b) Exames: 1)Dosagem de bilirrubina total e frações; 2) Tipagem sanguínea da mãe e do recém nascido ; c) Teste de coombs direto do RN, d) Hemograma com reticulócitos
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