Pediatria baseada em Evidências
Suplementação de vitamina D
reduz infecções respiratórias agudas em crianças
31 de dezembro de 2012.
Estudos
observacionais sugerem que os níveis séricos de 25-hidroxivitamina D (25[OH]D)
são inversamente associados com infecções respiratórias agudas (IRA).
Pesquisadores trabalharam com a hipótese de que a suplementação de vitamina D
em crianças com deficiência de vitamina D poderia reduzir o risco de IRA.
Usando randomização em cluster, 744 alunos mongóis foram aleatoriamente
designados a diferentes tratamentos no inverno (janeiro-março). Esta análise
duplo-cega concentrou-se num subconjunto de 247 crianças que foram atribuídas a
ingestão diária de leite regular fortificado (controle, n = 104) ou leite
fortificado com 300 UI de vitamina D3 (n = 143). No início do estudo, o nível
sérico médio de 25(OH)D foi de 7 ng/mL (intervalo interquartil: 5-10 ng / mL).
No final do ensaio, o acompanhamento foi de 99% (n = 244) e os níveis médios de
25(OH)D nas crianças controle em comparação ao grupo vitamina D foi
significativamente diferente (7 contra 19 ng / ml, P < 001). Comparados com
os controles, as crianças que receberam vitamina D relataram significativamente
menos IRA durante o período de estudo (média: 0,80 contra 0,45, P = 0,047), com
uma razão de taxas de 0,52 (intervalo de confiança de 95%: 0,31-0,89). Com o
ajuste para idade, sexo e história de sibilância, a vitamina D continuou a
reduzir pela metade o risco de IRA (razão de taxas: 0,50 [intervalo de
confiança de 95%: 0,28-0,88]). Resultados semelhantes foram encontrados entre
as crianças abaixo ou acima do nível médio de 25(OH)D no início do estudo
(razão de taxas: 0,41 contra 0,57; P para interação = 0,27).
A suplementação de
vitamina D reduziu significativamente o risco de IRA no inverno entre as
crianças da Mongólia com deficiência dessa vitamina.
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